什么是腰椎间盘？基本结构如何？

1、腰椎间盘位于两个椎体之间，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分；纤维环为周围部分，包绕髓核；软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连。 髓核为一粘性、透明胶状物质，其主要成分为胶原蛋白。髓核就像一个承重的球，在相邻脊椎骨间的运动中起支点作用。 纤维环分为外、中、内三层，包围髓核，构成椎间盘的外周部分，像一盘旋的弹簧，使上下椎体互相连接，并保持髓核的液体成分，维持髓核的位置和形状。 软骨板为透明无血管的软骨组织，在椎体上下各有一个，可以承受压力，起保护椎骨、缓冲压力、连接椎体和椎间盘之间的营养交换的作用。 2、什么是腰椎间盘突出症？ 腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一，在人群中的发病率约为15.2%。其发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根、脊椎等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状。 腰椎间盘突出症从程度上可分为： （1）膨出：髓核未突破纤维环，纤维环整体移位后压迫相邻组织。引型最轻，最易于恢复。 （2）突出：髓核突破纤维环，刺激、压迫周围组织，未空入椎管内。此型最常见，一般保守治疗能够恢复。 （3）脱出：突出的髓核进入椎管内。此型较少见，保守治疗困难，在保守治疗无效的情况下宜尽早手术治疗。 腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏，还可引起腰部周围软组织的损作，如棘间韧带损伤、臀上皮神经损伤、梨状肌综合症、骶髂关节损伤等病变，使许多患者反复发作，迁延不愈，给患者带来极大的痛苦。 3、腰椎间盘突出症发病的原因是什么？ 腰椎间盘突出症发病的原因是内因与外因共同作用的结果。内因是根据，外因是条件。 （1）内在因素：腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症发病的直接内在因素。腰椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎间盘较大的挤压和磨损，从而产生一系列的退行性变。 （2）外在因素：突然的负重；腰部外伤；腹压增高；外受寒湿；妊娠产生； 4、腰椎间盘突出症发病前有哪些征兆 腰椎间盘突出症发病前的症状往往被忽视，只是在腰椎间盘突出发病后才想起这些表现。家庭中有过腰椎间盘突出症患者的青壮年、长期从事坐位工作、产妇等是易发患者群，在出现下列表现时应引起注意，应及时预防和治疗： （1）容易腰扭伤； （2）慢性腰痛； （3）发作性腰痛； （4）脊柱侧弯。 5、腰椎间盘突出症好发于哪些人？ 腰椎间盘突出症的发病有一定的规律性，好发人群如下： （1）在职业上：重体力劳动者的发病率比轻体力劳动者高；纯脑力劳动者比体力、脑力混合型的劳动者高；这与工作过程中腰肌的紧张度有关。另外，与工作时的姿势也很有关系。 （2）在年龄上：本病一般发生于20岁-40岁的青壮年，约占整个发病人数的75%左右。 （3）在性别上：男性比女性要多一些。 （4）在体型上：一般过于肥胖的或过于瘦弱的人都易致腰椎间盘突出。 （5）在工作环境上：寒冷潮湿的工作、生活环境易导致腰部肌肉的炎症、水肿，影响腰椎的功能，易诱发腰椎间盘突出症。 （6）在遗传上：家庭中有过腰椎间盘突出症的人，发病率比家庭中没有该病的人发病率高几倍。 （7）在身体素质上：在临床实践中能发现这样一个规律，患腰椎间盘突出症的人有的是平时身体素质比较好的。